{"id":8777,"date":"2025-06-13T13:42:56","date_gmt":"2025-06-13T16:42:56","guid":{"rendered":"https:\/\/teste.spcheckup.com.br\/?p=8777"},"modified":"2025-06-25T13:43:18","modified_gmt":"2025-06-25T16:43:18","slug":"por-que-o-check-up-cardiologico-precisa-mudar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teste.spcheckup.com.br\/en\/por-que-o-check-up-cardiologico-precisa-mudar\/","title":{"rendered":"Por que o check-up cardiol\u00f3gico precisa mudar?"},"content":{"rendered":"

Doen\u00e7as card\u00edacas s\u00e3o a principal causa de morte no mundo, com metade dos casos se manifestando diretamente como morte s\u00fabita.<\/h2>\n
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Nova pesquisa americana atestou a import\u00e2ncia do sono de qualidade para a sa\u00fade do cora\u00e7\u00e3o \u2014 Shutterstock\/Reprodu\u00e7\u00e3o<\/p><\/div>\n

As doen\u00e7as cardiovasculares s\u00e3o a causa n\u00famero um de morte no mundo. E em aproximadamente 50% dos casos, o primeiro sintoma da doen\u00e7a card\u00edaca \u00e9 a morte s\u00fabita. Ou seja, milhares de pessoas morrem sem nunca terem sentido dor no peito, falta de ar ou qualquer sinal de alerta. Muitas delas, inclusive, haviam passado recentemente por check-ups considerados normais.<\/p>\n

Esses dados levantam uma reflex\u00e3o inevit\u00e1vel: ser\u00e1 que estamos avaliando o risco cardiovascular da maneira correta? Embora os exames tradicionais, como eletrocardiograma, ecocardiograma, teste ergom\u00e9trico e an\u00e1lises laboratoriais, tenham um papel importante, especialistas v\u00eam questionando sua efic\u00e1cia quando utilizados isoladamente, especialmente em pacientes assintom\u00e1ticos com risco oculto.\u00c9 importante refor\u00e7ar que o check-up convencional n\u00e3o deve ser descartado. Ele continua sendo relevante na identifica\u00e7\u00e3o de fatores cl\u00e1ssicos de risco cardiovascular, como hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica, dislipidemias e dist\u00farbios glic\u00eamicos. No entanto, cresce entre especialistas a percep\u00e7\u00e3o de que, quando realizado isoladamente, esse modelo pode n\u00e3o ser suficiente para detectar formas iniciais da aterosclerose. Trata-se da chamada aterosclerose subcl\u00ednica, caracterizada pela presen\u00e7a de placas de gordura nas art\u00e9rias coron\u00e1rias que ainda n\u00e3o provocam sintomas cl\u00ednicos, mas que podem se romper de maneira s\u00fabita, desencadeando a forma\u00e7\u00e3o de trombos, obstru\u00e7\u00e3o aguda do fluxo sangu\u00edneo e eventos cardiovasculares graves, como o infarto agudo do mioc\u00e1rdio ou a morte s\u00fabita, inclusive em adultos jovens e previamente assintom\u00e1ticos.<\/p>\n

Para aprofundar esse tema com seriedade e base cient\u00edfica, convidei o cardiologista Dr. Fernando Bassan, PhD e cardiologista do Instituto Nacional de Cardiologia, para discutir por que o modelo atual de check\u2011up cardiovascular precisa evoluir e como a cardiologia preventiva pode mudar o destino de milhares de pessoas antes que o primeiro sintoma seja o \u00faltimo.<\/span><\/p>\n

Dr. Fabiano Serfaty:<\/strong> Qual \u00e9, na sua vis\u00e3o, o principal problema do check\u2011up cardiol\u00f3gico atual?<\/p>\n

Dr. Fernando Bassan:<\/strong> O check\u2011up convencional, como ele \u00e9 feito hoje, ainda tem valor ao identificar fatores de risco como hipertens\u00e3o, colesterol elevado e glicemia alterada. Mas isso se torna insuficiente quando falamos da popula\u00e7\u00e3o entre 30 e 50 anos. Nessa faixa et\u00e1ria, os exames mais comuns geralmente v\u00eam normais. O paciente sai da consulta achando que est\u00e1 tudo bem. No entanto, ele pode ter uma placa de gordura inst\u00e1vel em uma art\u00e9ria do cora\u00e7\u00e3o, silenciosa, que n\u00e3o obstrui e n\u00e3o causa sintomas, mas que pode se romper a qualquer momento e causar um infarto.<\/p>\n

Dr. Fabiano Serfaty:<\/strong> Ou seja, algu\u00e9m pode infartar mesmo tendo feito todos os exames e sem nenhum sinal cl\u00ednico?<\/p>\n

Dr. Fernando Bassan:<\/strong> Exatamente. E esse \u00e9 o ponto mais importante. Imagine a espessura da carga de uma caneta. Essa \u00e9 a medida aproximada de uma art\u00e9ria coron\u00e1ria. Uma placa pequena pode se romper e, ao tentar cicatrizar, o corpo forma um co\u00e1gulo que entope completamente a art\u00e9ria. \u00c9 um processo que acontece em segundos ou minutos. Por isso ouvimos com frequ\u00eancia relatos de pessoas que infartaram \u201cdo nada\u201d. Estudos mostram que 65\u202f% dos infartos ocorrem em placas pequenas, que n\u00e3o causavam obstru\u00e7\u00e3o e n\u00e3o apareciam nos exames tradicionais.<\/p>\n

Dr. Fabiano Serfaty:<\/strong> Essas pessoas ent\u00e3o n\u00e3o estavam saud\u00e1veis. Elas s\u00f3 n\u00e3o sabiam que estavam em risco?<\/p>\n

Dr. Fernando Bassan:<\/strong> Correto. O conceito de \u201cn\u00e3o tinha nada\u201d precisa ser revisto. Em 75\u202f% dos casos, se o paciente tivesse feito apenas o check\u2011up tradicional, os exames n\u00e3o mostrariam nada de anormal. Isso evidencia o quanto ainda estamos despreparados para prever e prevenir infartos de forma eficaz.<\/p>\n

Dr. Fabiano Serfaty:<\/strong> Quais avan\u00e7os recentes voc\u00ea considera mais promissores para reverter esse cen\u00e1rio?<\/p>\n

Bassan:<\/strong> Dois avan\u00e7os se destacam. O primeiro \u00e9 a angiotomografia coronariana. Trata-se de um exame simples, n\u00e3o invasivo e r\u00e1pido, que permite visualizar diretamente as art\u00e9rias do cora\u00e7\u00e3o e identificar placas, mesmo as menores. At\u00e9 pouco tempo atr\u00e1s, isso s\u00f3 era poss\u00edvel por meio de cateterismo. O segundo \u00e9 o exame de Lipoprote\u00edna(a), uma part\u00edcula de gordura que tem forte componente gen\u00e9tico e pouco se altera com dieta ou estilo de vida. Pessoas com n\u00edveis elevados t\u00eam risco cardiovascular aumentado, mesmo quando todos os outros exames parecem normais.<\/p>\n

Dr. Fabiano Serfaty:<\/strong> E como essa informa\u00e7\u00e3o pode mudar a conduta do paciente e do m\u00e9dico?<\/p>\n

Dr. Fernando Bassan:<\/strong> Essa \u00e9 a ess\u00eancia da preven\u00e7\u00e3o. Saber que se tem um risco elevado muda o comportamento. As pessoas passam a cuidar mais da alimenta\u00e7\u00e3o, se exercitar com mais regularidade, manter o peso saud\u00e1vel e abandonar o cigarro. Al\u00e9m disso, j\u00e1 temos medicamentos extremamente eficazes que estabilizam ou at\u00e9 promovem regress\u00e3o das placas. N\u00e3o faz sentido esperar que uma placa se rompa aos 60 anos, se podemos identific\u00e1-la e trat\u00e1-la aos 40. \u00c9 como o Titanic: em 1912, ele afundou porque n\u00e3o viu o iceberg a tempo. Hoje, com tecnologia, o comandante mudaria a rota. A cardiologia preventiva precisa ser esse radar moderno.<\/p>\n

Dr. Fabiano Serfaty:<\/strong> Voc\u00ea acredita que a medicina ainda atua de forma reativa em vez de preventiva?<\/p>\n

Dr. Fernando Bassan:<\/strong> Infelizmente, sim. A maioria dos infartos n\u00e3o acontece por falta de conhecimento t\u00e9cnico, mas por falta de a\u00e7\u00e3o precoce. J\u00e1 temos as ferramentas, a tecnologia e a ci\u00eancia. O que falta \u00e9 mudar a mentalidade, ou seja, sair do modelo de combate ao problema e passar a evit\u00e1\u2011lo antes mesmo que ele comece.<\/p>\n

Refer\u00eancias citadas:<\/strong><\/p>\n